14 個月經遲到的原因

月經遲到的原因有很多，對於性活躍的人來說，懷孕始終是首要考慮的因素，但這並不是唯一的原因。月經延遲可能與年齡和生活階段有關。醫療因素和生活方式選擇，包括壓力、吸煙、體重變化和運動，都可能影響月經周期。

如果您沒有懷孕，激素變化通常是月經遲到的常見原因，這些變化可能包括更年期以及多囊卵巢綜合症（PCOS）等健康狀況。根據不同的原因，您可能會錯過一次或兩次月經，或經歷完全的閉經——即連續三個月或更長時間沒有月經。

最近開始月經

並非所有與年齡有關的月經變化都會發生在年長者身上。年輕人，尤其是剛開始月經的青少年，常常會有不規則或錯過月經的情況。這可能需要一段時間才能恢復到每月一次的規律。如果因為避孕使用、激素治療或疾病而未經歷月經的人，也可能不會立即恢復正常的月經周期。平均月經周期（從月經開始的第一天到下次月經的第一天）為 25 至 30 天，但範圍可以是 21 至 35 天或更長，仍然被視為正常。如果您的周期超過這個範圍，或者超過您平常的周期，則被視為遲到。

更年期前期

更年期前期是從生育年齡過渡到非生育年齡的過程。在這段時間內，您的月經可能會變得更輕、更重、頻繁或不頻繁。在大多數情況下，它們將與您習慣的情況不同。

更年期

更年期發生在您達到不再排卵或月經的年齡。更年期的平均年齡為 51 歲。早發性更年期是指 40 歲以下的人，而早期更年期則發生在 40 至 45 歲之間。早期更年期可能是自然發生的，也可能是手術（如子宮切除）、癌症治療（如化療）或其他問題的結果。

主要卵巢功能不全

主要卵巢功能不全（POI）是指卵巢在 40 歲之前停止正常運作。這有時被稱為早發性卵巢衰竭。這可能導致月經不規則和生育問題，早於更年期的典型年齡。POI 的原因尚不清楚，但据信與卵泡的功能有關。

骨盆炎症性疾病（PID）

骨盆炎症性疾病是一種細菌感染，通常是在未經治療的性傳播感染（STI）後發生。雖然像淋病或衣原體感染這樣的 STI 不一定會導致月經延遲，但可能會伴隨 PID 出現。除了月經不規則外，您還可能會經歷腹痛、發燒和性交疼痛等症狀。

壓力

強烈的壓力會中斷促性腺激素釋放激素（GnRH）的產生，該激素調節排卵和月經周期。經歷非常緊張的情況時，錯過一次月經並不罕見。長期的高壓狀態可能導致月經周期不規則。如果您錯過三次或更多次月經，可以考慮尋求專業輔導或醫療提供者的幫助。

多囊卵巢綜合症（PCOS）

多囊卵巢綜合症（PCOS）患者通常會出現荷爾蒙失衡，導致月經延遲或不規則。如果您有 PCOS，您可能還會有其他症狀，包括體重增加、難以懷孕、痤瘡、脫髮或身體及面部的多毛症。

體重過低

由於疾病、藥物或飲食變化而快速變化的體重會干擾激素的產生或釋放，從而導致月經延遲。慢性問題，如營養不良或由神經性厭食症引起的體重過輕，也可能導致月經延遲。當身體缺乏脂肪和其他營養素時，無法正常產生激素。通常，體重增加會使月經恢復。

肥胖

肥胖會影響雌激素和孕激素的調節，並與月經延遲有關。它甚至可能導致生育問題。對於被診斷為肥胖的人來說，減肥有助於調節月經周期。

慢性疾病

患有甲狀腺疾病的人可能會因為甲狀腺激素過多或過少而導致月經不規則。當您未能保持適當的甲狀腺激素水平時，可能會錯過月經，持續幾個月或更長時間。其他可能影響月經周期的慢性疾病包括：

1. 垂體腫瘤（可能是良性或惡性）
2. 腎上腺疾病
3. 卵巢囊腫
4. 肝功能障礙
5. 糖尿病
6. 乳糜瀉病

某些先天性疾病，如特納綜合症和雄激素不敏感症，通常會導致月經和生育問題，這些先天性疾病通常與閉經有關。

急性疾病

急性疾病，如肺炎、腎衰竭或腦膜炎，可能導致快速體重減輕、營養缺乏或激素功能障礙。突發的醫療狀況，如心臟病發作，也可能導致月經延遲。有研究表明，歷史上有不規則月經的人可能更容易患上心臟病，但仍需進一步研究以了解這種關係。

極端運動

極端運動可能會導致腦下垂體和甲狀腺激素的變化，從而影響排卵和月經。每天運動一到兩小時通常不會影響您的月經周期。通常需要每天進行數小時的高強度運動才會導致這些激素變化。

藥物

某些藥物，如抗抑鬱藥、抗精神病藥、甲狀腺藥物、癲癇藥物和某些化療藥物，可能會導致月經缺失或延遲。避孕藥可以幫助調節月經，但壓力、飲食、體重和其他因素仍然可以影響月經周期。不同類型的避孕藥可能導致月經量多、少或缺失。

哺乳

在哺乳期間，您可能會經歷輕微的月經、月經不規則或閉經。許多人認為哺乳是一種避孕方法，雖然它可以降低懷孕的機會，但並不是 100% 有效的。即使在哺乳期間沒有月經，您仍然可能懷孕。如果您還未準備好迎接另一個孩子，應考慮使用備用避孕方法。

何時聯絡醫療提供者

偶爾錯過一次月經通常不需過度擔心。月經延遲的正常範圍取決於個人情況。平均月經周期為 28 天，但 38 天也可能在正常範圍內。您的周期會隨著生活的變化而改變，因此在某些時候，您可能會遇到非懷孕的月經延遲。不過，如果您錯過了超過一次的月經，或者您的月經延遲伴隨著新出現的或不尋常的症狀，則應聯繫醫療提供者。這可能是其他疾病的徵兆，如感染、異位妊娠或 PCOS，其症狀包括：

1. 新發或加重的頭痛
2. 腹痛
3. 視力變化
4. 噁心或嘔吐
5. 發燒
6. 脫髮
7. 乳房分泌或乳汁產生
8. 多毛症

總結

月經延遲的原因有很多，通常與導致激素失衡的身體變化有關，如壓力、某些疾病或藥物。雖然大多數情況不必過於擔心，但如果您完全錯過了超過一次的月經，則需要進行評估和治療。

參考資料：
https://www.verywellhealth.com/reasons-you-missed-your-period-2757503